**公平获得全民医疗保健:基本方法**
普遍获得优质医疗保健是一项宪法要求,也是《宪法》第 27 条规定的一项法律和道德义务。尽管有这样的保证,南非的健康不平等现象仍然存在,只有 16% 的人口获得私人医疗保健,而 84% 的人依赖资金不足和负担过重的公共系统。这种差异使结构性不平等长期存在,并剥夺了大多数南非人的优质医疗保健服务。
国民健康保险(NHI)计划的建立旨在通过保证每个人无论收入或社会经济地位如何都能获得医疗保健来纠正这种不平衡。尽管存在不情愿和批评,特别是来自反对派和一些私营部门行为者的批评,但建立国民健康保险的努力对于确保所有人的公平健康至关重要。
对国民健康保险的大部分反对是出于经济利益,特别是在私营医疗部门,该部门以牺牲大多数南非人的医疗服务为代价获得了指数级的利润。大型医院集团和医疗保险机构的利润大幅增长,往往超过通货膨胀和GDP增长。
国民健康保险会使国家破产的论点是基于歪曲和夸大。全民医疗保健的国际模式表明,此类系统不仅负担得起,而且可以改善整体健康状况。泰国、韩国和加拿大等国家实施全民医疗系统的成本远低于国民医疗保险批评者声称的成本。
对于南非来说,国民健康保险的估计成本可以通过累进税、现有资源的重新分配以及通过批量采购提高效率来融资。将私人医疗基础设施纳入国民健康保险系统将降低新设施的资本成本。创新的融资机制,例如适度的工资税、现有资源的重新分配和双重缴费模式,可以确保国民健康保险的财务可持续性。
必须认识到,当今公立医院面临的挑战并非必然,而是全民健康保险转型的机遇。集中的资助和监督方法将改善问责制并为所有南非人带来更好的医疗保健。
总之,南非建立国民健康保险不仅是宪法规定,也是迈向健康公平的关键一步。通过投资全民医疗保健系统,该国将能够保障所有人的优质医疗服务、促进社会正义并加强其长期经济发展。