**在北基维（North Kivu）中针对MPOX的疫苗接种：不稳定的核心挑战**
在特别动荡的安全环境中，刚果民主共和国北基沃省正处于MPOX流行的威胁与有效的健康反应挑战之间的十字路口。世界卫生组织（WHO）最近启动了一项疫苗接种计划，该计划旨在保护脆弱的人群并阻止疾病的传播，而稳定仍然是一个遥远的梦想。
疫苗接种活动的启动始于2025年1月5日在戈玛（Goma），这是与这种流行病作斗争的关键一步。但是，我们的注意力不应仅限于这些令人印象深刻的疫苗接种数字，而应限于妨碍公共卫生努力的深层原因和加剧因素。确实，尽管已经接种了1,400人，但流行病学表令人担忧：涉嫌在短短三个月内涉嫌MPOX的1,712例案件，包括193例。
###叛军锁下的城市：主要的后勤挑战
该省首席城镇戈马目前处于AFC/M23叛军的控制之下，这使得获得护理和疫苗接种的机会非常复杂。可以将这种情况与2018年埃博拉病毒流行期间观察到的情况进行比较，在2018年，冲突地区也阻碍了疫苗接种工作。就MPOX而言，这种不稳定性为努力达到有风险人群的健康团队带来了真正的障碍。 1月底观察到的患者在健康结构中的泄漏能够引起传播通道，从而使疾病的斗争更加复杂。
###人口运动的挑战
除了安全问题之外，人口的流动性代表了另一个主要障碍。逃离冲突的人们的愤怒流离失所加剧了健康状况。可以通过过去几年的公共卫生危机建立惊人的平行，因为病例的记录变得复杂，因为患者向更安全的地区迁移。 345例涉嫌在3月中旬通知的MPOX的病例说明了这种疾病的令人不安的复兴，而在人口促进病毒传播的大规模位移的地区也观察到了流行病的类似情况。
###影响和解决方案：综合方法
除了疫苗接种外，迫切需要设想更综合的公共卫生策略，这可以涵盖护理领域的安全。移动疫苗接种团队的使用，能够通过不安全或偏远地区导航它们，这可能是必不可少的。其他国家的成功经历，例如对海外传染病爆发的迅速反应，提供了宝贵的教训。
此外，社区对疫苗接种益处和预防性治疗MPOX的认识必须是任何计划不可或缺的一部分。在冲突地区的一项研究表明，当卫生团队涉及当地领导人并运营传统的沟通渠道时，拒绝率拒绝率急剧下降。
###未来前景
尽管世界正在慢慢地从Cavid-19大流行的后果中恢复过来，但流行病的历史告诉我们，它正在预防和社区方法中，真正的持久解决方案出现了。如果出现整体愿景，将安全，公共卫生和社区发展结合在一起，北基维将能够将自己投射到未来。
因此，对这种MPOX流行病的反应不仅限于疫苗接种数字或已确认的病例，还应包含以暴力和不稳定为标志的地区的挑战和复杂性。人类是通过面对健康挑战的共同行动和分道行动的能力来衡量的，当地行为者和国际机构抓住这一巨大责任是责任。
简而言之，北基沃的命运现在是基于超越简单疫苗和治疗的合作，并围绕着对和平，健康和所有刚果人的普遍承诺。在这些基础上，希望可以重生。